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內容簡介

　　在男性中心的前近代台灣社會，出身寒微而能憑一己的才華與努力晉身上流，並能因其卓越的革命性作為而進入台灣歷史的女中豪傑，政治上的謝雪紅是其中之一，而陳翠玉則是兼具優雅氣質、專業成就、進步理念及奉獻熱情的另一種典型。

　　就個人生命史而言，陳翠玉有許多非凡的「第一」足供後世典範。她先後留學日本聖路加女子專校、加拿大多倫多大學、美國波士頓大學，歷任日治下台灣總督府技正、台北保健館護理部主任，國民黨治下的台大醫院護理部主任，台大護校校長，籌設台大醫學院護理系，又奉聘聯合國世界衛生組織擔任護理行政顧問，長年派駐中南美的多明尼加、波多黎各等國。退休後，又奮不顧身投入海外風起雲湧的台灣運動中，籌組婦女台灣民主運動組織，率先以實際行動讓美國政府在台美人美國護照上的出生地註記為Formosa，可謂是海外台灣正名運動的始祖與實踐先鋒。

　　但她英姿煥發、充滿自信的台灣歲月並敵不過國民黨政府的官場惡勢力，由於她是台灣人，所以不能當頭頭，即使當了頭頭，也要被千方百計拱下台；又由於她堅守台灣女性的尊嚴與骨氣，拒由政工系統牽線去當蔣介石的御用國際交際花，讓她在國府嚴密監控下足足遭軟禁三年。更可嘆的是，她流亡海外二十多年，由於台灣事工，竟讓她從以往台灣護理界的當紅明星變成國民黨的眼中釘，名列返鄉黑名單，她鮭魚般迂迴環繞半個地球，千辛萬苦返抵國門，最後卻被醫死在台灣故土上。

　　有關她愛與勇氣、激勵與奉獻的一生，本書有感性寫實的記述。

書本主角簡介

陳翠玉

出生
1917年二月九日，彰化市
學歷
彰化高女
日本東京聖路加女子護理專門學校 (1937-1941)
加拿大多倫多大學護理教育學士 (1947-1948)
美國波士頓大學護理行政碩士 (1954-1955)
經歷
公共衛生護士：在日本與台灣 (1941-1943)
開拓護理教育
戰爭中創辦公共衛生護士養成所 (1943-1945)
戰後訂定護理教育制度 (1945-1946)
創辦UNRRA 護理行政進修班 (1946-1947)
創設台灣大學附屬醫院附設高級護理職業學校（簡稱台大護校）(1950)
創設台大醫學院護理系 (1956)
領導護理行政
台北保健館護理部主任（1943-1948）
台大醫院護理部主任/ 台大護校校長（1948-1958）
台北市助產士公會會長（1946-1947）
台北市護士公會會長（1948-1949）
台灣護士公會「初代」理事長 (創會及創會會長) （1949-1961）
海外活動
聯合國世界衛生組織護理教育、行政顧問 (1959-1977)
台灣人公共事務會 (FAPA) 中央委員 ( 1984-1987)
全美台灣人權協會 (FAHR) 終身會員；顧問 (1988)
婦女台灣民主運動 (WMDIT「穩得」) 發起人與發言人 (1986-1988)

作者簡介

　　李錦容，宜蘭人，是本書傳主陳翠玉在台大護校的學生，專業內外科、老人科護理。1968年赴美工作。同時也活躍於海外台灣人運動，犧牲奉獻於台灣良心事工。曾任婦女台灣民主運動總聯絡人，台灣協志會會長、舊金山台灣同鄉會會長，北美洲台灣婦女會北加州分會會長……

詳細資料

ISBN：9578013930
叢書系列：
規格：精裝 / 352頁 / 15 x 21 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
出版地：台灣

本書分類：> >

放射性直腸炎的診斷：沒有金標準。意思就是不是看到哪一個檢查明確說這個是放射性腸炎就可以診斷放射性腸炎了。要結合多個指標，包括1、首先肯定得有盆腔腫瘤病史和放療過程啊，然後2、要有癥狀，然後3、再做個腸鏡看看，拍個片，4、再取個組織病理活檢，綜合考慮。如果每一項都是，那肯定就是啦，如果檢查不肯定是不是，這時就是你的醫生出場來判斷了。 ... 放射性直腸炎怎麼診斷出來的？為什麼AI可以取代很多行業，取代醫生我感覺現階段還是很難的，標準治療可以有標準，但是太多太多的影響因素，沒多少是按照教科書來發病的，營養狀態啦，經濟因素啦，心理因素啦，這些機器都無法量化。一步偏了，後來再也回不到標準治療上來，機器就傻眼了。一個病人抽血化驗也沒什麼問題，體重也合格，但我看一眼就能知道他大概能承受什麼強度的治療，這時候機器是無法勝任的。 ... 放射性直腸炎怎麼診斷出來的？當然同時還要排除1、感染性和其他非感染性直腸炎2、排除腫瘤復發活動了，排除完了後才能考慮診斷。臨床表現：詳見放射性直腸炎（一）體格檢查：腹部體查：摸摸肚子，有沒壓痛，包塊，腸型，聽聽腸鳴音，判斷下會不會是不是放射性小腸炎，直腸指檢（就是伸手指進肛門）評估下病變部位，括約肌功能，還有沒腫瘤腸鏡：這是首要的輔助檢查，可以評估病變程度。包括：毛細血管擴張、粘膜充血、潰瘍、狹窄、壞死。 ... 放射性直腸炎怎麼診斷出來的？這是在網絡上找的慢性放射性直腸炎常見的內鏡下表現：A為輕度的毛細血管擴張；B多發融合性毛細血管擴張；C粘膜的瀰漫性充血伴毛細血管擴張；D活動性出血；E潰瘍（箭頭）；F-G重度充血粘膜；H糜爛；I狹窄 ... 放射性直腸炎怎麼診斷出來的？這是視頻上截的典型的腸鏡下腸粘膜毛細血管擴張的圖片 ... 放射性直腸炎怎麼診斷出來的？左邊是放射性直腸炎的腸鏡下圖片，右邊是正常的腸鏡下腸粘膜這時我們要不要取個活檢呢？如果是看到腫塊，懷疑怕有復發，那可以取。一般就別取了，本來就放射損傷很難癒合了，活檢咬一塊可能就癒合不了了，醫源性造成潰瘍甚至穿孔，官司就上門了。 ... 放射性直腸炎怎麼診斷出來的？影像檢查：盆腔MR或CT檢查看到腸壁增厚可為診斷放射性直腸炎提供一定的依據。鋇劑灌腸造影可有助於了解腸管狹窄部位及嚴重程度，看有否合併瘺管形成（如直腸、膀胱、直腸陰道瘺等）什麼是瘺管？就是兩個不相同的相鄰的器官中間多了一條通路，象這樣 ... 放射性直腸炎怎麼診斷出來的？這樣大直腸的大便就有可能通過陰道排出，陰道分泌物也可能通過直腸肛門排出鑑別診斷：因為診斷放射性直腸炎沒有一個金標準，所以下這個診斷需要除別的一些情況才能下診斷。包括各種感染性和非感染性直腸性病變。比如：急性感染性腸炎：常有吃了不乾淨食物等或去了疫區，急性起病，並常伴有發熱和腹前，不管它慢慢也可能好轉，不行吃點消炎藥管用，大便檢查一下可檢出病原體。比如：潰瘍性結腸炎：也可能出現放射性直腸炎的這些癥狀和檢查，但是往往不限於放療照射野內，可在乙狀結腸或全結腸，並可能伴有皮膚、粘膜、關節、眼、肝膽等腸外的一些表現。 ... 放射性直腸炎怎麼診斷出來的？黑色的直直的叫直腸，黃色的轉彎的就叫乙狀結腸啦，紅的叫降結腸，綠的叫橫結腸，藍的叫升結腸。等等。把檢查也做完了，醫生也下了診斷「放射性直腸炎」，那怎麼知道自己嚴不嚴重？是簡單的吃幾片藥就解決了，還是要住院，還是連醫生也沒辦法？這些專家也想到了。我們可以從6方面對其嚴重性進性評估。一是癥狀評估：一天腹瀉一兩次和頻繁拉血便嚴重度肯定不一樣，所以要對癥狀首先進行評估，有3個評分表均能較好的評估，我們這裡僅介紹比較常用 RTOG/EORTC評分表，將放療後可能出現的臨床癥狀按其嚴重程度進行分級 0級無變化 1級輕微腹瀉/輕微痙攣/每天排糞5次/輕微直腸滲液或出血 2級中度腹瀉/中度痙攣/每天排糞大於5次/過多直腸滲液或間歇出血 3級需外科處理的阻塞或出血 4級壞死/穿孔/竇道二內鏡評估三影像學評估四病理學評估五營養狀態評估六直腸肛門功能評估這些這麼沉悶的評估就交給專業的醫生去學習了。 ... 放射性直腸炎怎麼診斷出來的？看下嚴不嚴重，要經過這麼多的檢查和醫生來共同評估。所以，借我們主任今天查房的一句話，腫瘤治療中做再多的檢查都是不多的，平常臨床中做的檢查只可能是做得少了。檢查做的越多對病情掌握得越詳細，評估得越準確，醫生對治療越瞭然於心。 ... 放射性直腸炎怎麼診斷出來的？今天的內容簡單一點，下一節咱們就進入關鍵部分，我只想知道那我還可以怎麼辦，要吃藥嗎，要打針嗎，要手術嗎，要找我醫院工作的師妹的老師的同學的姨父嗎？ ...

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